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| Foto: Máximo Laureano/Acento.com.do./Para los hospitales pequeños el acuerdo con el SENASA ha venido a significar un gran alivio. |
SANTIAGO, República Dominicana.-Diecisiete hospitales de segundo y tercer nivel, incluido el Hospital Regional Doctor José María Cabral y Báez, uno de los más grandes del país, sólo reciben en conjunto RD$ 19 millones 608 mil 840.30 mensuales de subvención estatal. Con esa suma, adjudicada a través del Ministerio de Salud y Asistencia Social, los 17 centros deben de afrontar todas las necesidades y costos ordinarios y extraordinarios, que incluye desde insumos propios de la medicina hasta alimentos y materiales de limpieza, entre otros asuntos.
Las partidas asignadas a los hospitales son netas, es decir, llegan con las rebajas de los medicamentos que cada uno de estos centros factura cada mes al suplidor estatal, Programa de Medicamentos Esenciales (Promese).
“Con eso tenemos que pagar todo, menos la nómina”, refiere el médico cirujano, Rubén Darío Minaya J., director del hospital Doctor Rafael Castro, en Cienfuegos. En este hospital se atienden entre 9, 000 y 10, 000 pacientes cada mes, entre consultas y emergencias.
El hospital tiene una asignación de RD$ 615, 396.35, pero de esa cantidad, se dedican RD$ 200, 000.00 al pago de combustibles para dos plantas eléctricas, para garantizar el servicio de luz 24 horas, debido a que el servicio de la Edenorte no pasa de ocho horas por día.
No obstante, el doctor Minaya J., quien lleva 11 años al frente del centro de salud, asegura que se ofrece un servicio de calidad a los pacientes, con dos tandas de consultas, además de atender las emergencias. Destaca que en noviembre del 2015 tendrán aprobada la habilitación del Ministerio para competir en la venta de servicios a prestadoras de seguros privados.
El hospital grande
El Hospital Regional Doctor José María Cabral y Báez, atiende a pacientes de las 14 provincias del Cibao y toda la región Norte (además de los inmigrantes y visitantes de Haití). Cuenta con una asignación mensual de RD$ 8, 207, 269.01. De este monto, RD$ 2 millones, son para costear el oxígeno, explica Yorsinio Muñoz, administrador financiero.
Agrega que el resto es para cubrir todas las necesidades del hospital, con excepción de los medicamentos especiales y de alto costo, que también son suministrados directamente por el Ministerio de Salud Pública. Aún en medio de las dificultades de la reconstrucción que se lleva a cabodesde del 2013, se atienden entre 1, 000 y 1, 200 pacientes por día. De éstos, el 25 ó 30 % corresponde a las emergencias. El área de internamiento es de 502 camas (Es posible que esta cantidad cambie debido a la reconstrucción).
Hospital Juan XXIII
Cuando el Ministerio de Salud le descuenta el cobro de los medicamentos de Promese, al Hospital Juan XXIII, de Pekín, que atiende a 6, 000 pacientes al mes, la administración apenas cuenta con RD$ 352, 445.57 mensuales. Esta suma es apenas un 17 % más que el sueldo formal del director de la Corporación de Acueducto y Alcantarillado de Santiago (CORAASAN) y precandidato a diputado del PLD, Silvio Durán, que tiene un sueldo de RD$ 300, 000.00, mensuales.
En comparación con el sueldo formal de un diputado, lo que recibe el Hospital Juan XXIII, es sólo un 27.49 % más que el sueldo formal de un diputado de la República Dominicana, que devenga RD$ 255, 569.50 mensuales.
Con los RD$ 352, 445.57, el Hospital Juan XXIII cubre la alimentación de los pacientes y parte del personal y compra RD$ 70, 000.00 de combustible cada mes. Debido a la inestabilidad del servicio de electricidad, el centro de salud se ve obligado a invertir en combustible casi el 20 % de la subvención.
El doctor Arisnachy Gómez Díaz, director del centro de salud, asegura, que la administración logra mantenerse a flote porque han rediseñado la política de captación de pacientes a través del Seguro Nacional de Salud (SENASA). Considera que esta decisión ha sido uno de los principales logros de su gestión.
Hospital Hato del Yaque
El Hospital del distrito municipal de Hato del Yaque, una de las zonas más vulnerables de Santiago, que hace 6 años registró un gran número de casos de dengue, cólera y otras enfermedades, recibe RD$ 149, 845.61 mensuales, esto es un 58.6 % del sueldo de un diputado (RD$255, 569.50), un 49.9 % del sueldo del director de Coraasan, Silvio Durán (RD$ 300, 000.00) y un 56.4 % de lo que gana el acalde de Santiago, Gilberto Serulle, quien tiene un sueldo nominal de RD$ 265, 000.00 mensuales.
Lo que recibe el hospital de Hato del Yaque es apenas un % 11.3 % más de que lo gana un regidor del Ayuntamiento de Santiago de los Caballeros, que recibe un sueldo de RD$ 133, 000.00 mensuales.
La vice alcaldesa de Santiago de los Caballeros, María Caridad Fermín Espaillat, quien abandonó sus oficinas, en el Ayuntamiento local, tiene un sueldo de RD$ 108, 000.00 mensuales, un 27.93 %, menos de la partida del hospital de Hato del Yaque.
La subvención del hospital de Hato del Yaque es apenas un 8.9 % más que el sueldo de la Procuradora Fiscal de Santiago, Luisa Liranzo, que cobra RD$ 136, 562.50. Los fiscales ayudantes cobran RD$ 86, 000.00 mensuales, un 57.3 % de la asignación al nosocomio.
Bella Vista
“Yo no quisiera ver a mi mamá así, como está señora, por eso es que hacemos ingentes esfuerzos para que las cosas mejoren y necesitamos una emergencia nueva”, dice el ortopedista, Ramón Santana Espinal, director del de Bella Vista, en referencia a una paciente que debía esperar en los pasillos con un suero puesto, porque no hay espacio en la Emergencia.
Este centro que recibe entre 4, 000 y 4, 500 pacientes al mes, pero el subsidio que tiene asignado es de apenas
RD$587, 475.62 al mes. Este hospital tiene capacidad para internamientos y cirugías. Según afirmó el doctor Santana Espinal, recibe pacientes desde 15 hospitales primarios.
Las recaudaciones obtenidas a través del SENASA se han elevado en RD$ 634, 000.00 mensuales, al cierre de junio del 2015. Santana mostró la certificación de habilitación para ofrecer servicio a prestadoras privadas, lo que aumentará los ingresos económicos del hospital. No obstante, señala como necesidades la falta de recursos para la construcción de una sala de emergencias más amplia y moderna, presupuestada en RD$ 15 millones; y pagar una deuda con la Corporación de Acueducto y Alcantarillado de Santiago (Coraasan) que se eleva a RD$ 9 millones 360, 000.00.
Otros hospitales
El hospital de Baitoa, ubicado a 15 kilómetros, al sur del centro urbano de Santiago, tiene una asignación de RD$ 149, 502.11.
El hospital de Monte Adentro, que recibe RD$ 246, 077.23.
Los hospitales de Licey al Medio, Tamboril, Villa González, Sabana Iglesia y Jánico, tienen subvenciones por debajo de los RD$ 300, 000.00 mensuales.
Lo del 5 % del PIB para la salud
Así como en el pasado se organizó un exitosos movimiento de lucha social que logró que el Gobierno cumpliera la Ley de Educación asignando el 4 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB) a la inversión anual en educación, ahora ha surgido un movimiento que reclama que se invierta el 5% del PIB en la salud pública.
La idea, que ha ido ganando apoyo, fue originalmente promovida por el cantautor Ramón Leonardo.
Ciudadanos que participan en debates a través de los medios digitales y las redes sociales, han propuesto que la población compare de manera crítica los sueldos de los funcionarios con el dinero que reciben algunos de los hospitales públicos.
De esta forma se crearía conciencia social y se motivaría a la gente a reclamar mayor atención del Estado hacia los servicios de salud que recibe la mayoría de población, que no puede pagar servicios privados.
HOSPITALES
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SUBVENCIÓN MENSUAL
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Baitoa
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149,502.11
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Hato del Yaque
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149,845.61
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Monte Adentro
|
246,077.23
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Licey al Medio
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272,929.81
|
Villa González
|
274,680.49
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Tamboril
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281,960.78
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Sabana Iglesia
|
286,394.07
|
Jánico
|
295,600.10
|
San José de las Matas
|
308,625.07
|
Juan XXIII
|
352,445.57
|
Navarrete
|
363,933.89
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Ensanche Libertad
|
498,183.96
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Bella Vista
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587,475.62
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Cienfuegos
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615,396.35
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Unidad de Quemados
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948,103.18
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Dr. Arturo Grullón
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5,770,417.45
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José María Cabral y Báez
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8,207,269.01
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Total
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19,608,840.3
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